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Le cialis/tadalafil affecte-t-il le nombre de spermatozoïdes et la fertilité masculine ?

Le Cialis (tadalafil) ne semble pas réduire la fertilité masculine et pourrait améliorer la mobilité des spermatozoïdes ; les résultats restent mitigés et non concluants.

Le Cialis (tadalafil) ne semble pas réduire la fertilité masculine, et certaines études suggèrent même qu'il pourrait améliorer la qualité des spermatozoïdes, notamment leur mobilité. Les résultats restent toutefois mitigés et non concluants : il n'existe aucune preuve solide que le tadalafil nuise à la fertilité chez l'homme, mais la recherche se poursuit. Par prudence, il est conseillé de consulter un médecin ou un pharmacien avant d'en prendre, en particulier si vous essayez de concevoir un enfant.

La question est légitime pour les couples en désir d'enfant qui utilisent un traitement de la dysfonction érectile (DE). La réponse, globalement rassurante, mérite d'être nuancée, car les données scientifiques ne pointent pas toutes dans la même direction.

Le Cialis et ses usages

Le Cialis/tadalafil est largement utilisé pour traiter la DE. En relâchant les muscles des vaisseaux sanguins, il augmente le flux de sang vers certaines zones du corps, en particulier le pénis. C'est un inhibiteur de la PDE5, comme le sildénafil et le vardénafil.

Tadalafil et fertilité : des résultats mitigés

Les études sur les effets du tadalafil sur la fertilité masculine ont donné des résultats contrastés. Certaines indiquent qu'il peut améliorer la qualité des spermatozoïdes, dont la mobilité. D'autres ne confirment pas ces bénéfices, et dans certains cas il est déconseillé de l'utiliser sur de longues périodes en raison d'effets secondaires potentiels. La prudence reste donc de mise.

Étude / contexteRésultat
Corvasce (2015), 5 mg/jHausse du nombre et de la mobilité des spermatozoïdes
Étude animale (PDE5)Baisse de concentration chez certains
In vitro (100 mg sildénafil / 20 mg tadalafil)Concentration max non affectée
Hellstrom et al. (2003)Pas d'effet néfaste sur la spermatogenèse

L'usage quotidien chronique

L'impact d'une prise chronique a été étudié. Une étude de A. Corvasce (2015) indique qu'une dose unique quotidienne de 5 mg de tadalafil entraîne une augmentation moyenne du nombre total de spermatozoïdes et de leur mobilité. Les patients traités ont aussi observé une hausse du volume, de la concentration et de la mobilité, sans amélioration du pourcentage de formes typiques. Ce sont des signaux plutôt positifs.

Comparaison avec les autres médicaments

Malgré ces bénéfices possibles, le tadalafil pourrait ne pas se comporter comme ses semblables. Une étude animale contrôlée a montré que le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil nuisaient à la fertilité, avec une baisse de concentration de spermatozoïdes chez certains. À l'inverse, d'autres recherches ont montré que la concentration maximale de sperme n'était pas affectée par la prise orale de sildénafil (100 mg) ou de tadalafil (20 mg). Ces divergences expliquent pourquoi les conclusions restent prudentes.

Études in vitro et animales

Les résultats in vitro ont montré une augmentation notable de la motilité des spermatozoïdes dans le groupe normozoospermique exposé au tadalafil ; les spermatozoïdes asthénospermiques ont aussi vu leur motilité s'améliorer à une concentration précise. Chez de vieux rats albinos mâles, le tadalafil n'a pas eu d'effets significatifs sur les testicules ni sur les paramètres du sperme. Quant à la spermatogenèse humaine et aux hormones de reproduction, des études comme celle de Hellstrom et al. (2003) n'ont pas relevé d'effets néfastes, ce qui est encourageant.

DE et fertilité : deux questions liées mais distinctes

Il est important de ne pas confondre deux préoccupations souvent mêlées chez les couples : la capacité à avoir une érection et la capacité à concevoir. Le tadalafil traite la première — la dysfonction érectile — en améliorant le flux sanguin, mais il n'agit pas sur la production de spermatozoïdes, qui relève d'autres mécanismes. Un homme peut donc avoir besoin d'un traitement de la DE pour que les rapports soient possibles, tout en se demandant si ce traitement influence sa fertilité. La réponse rassurante des données actuelles est que le tadalafil n'apparaît pas comme un obstacle à la conception, et qu'il pourrait même soutenir la mobilité des spermatozoïdes. Cela dit, la fertilité dépend de nombreux facteurs — qualité du sperme, hormones, mode de vie, fréquence des rapports —, et c'est leur ensemble qu'un bilan médical évalue lorsqu'un couple peine à concevoir.

Ce qu'il faut retenir

La recherche sur le tadalafil et la fertilité masculine est abondante mais pas encore concluante. Aucune preuve ne suggère qu'il réduise la fertilité chez l'homme ou la femme, mais il est conseillé de consulter un pharmacien ou un médecin avant d'en prendre, surtout en cas de projet de grossesse. La science évolue, et de futures études préciseront ces effets.

Sur un autre facteur de fertilité, lisez le cyclisme et la fertilité masculine. Pour une cause physique particulière de DE, voyez problèmes discaux et troubles de l'érection. Et pour le diagnostic, comment les troubles de l'érection sont diagnostiqués.

Questions fréquentes

Le Cialis réduit-il la fertilité ?
Aucune preuve solide ne le suggère. Certaines études montrent même une amélioration de la mobilité des spermatozoïdes.
Le tadalafil améliore-t-il le sperme ?
Des études, comme celle de Corvasce (2015), rapportent une hausse du nombre et de la mobilité, mais les résultats restent mitigés.
Puis-je en prendre si j'essaie de concevoir ?
Mieux vaut consulter un médecin ou un pharmacien avant, par prudence, même si aucune preuve d'effet néfaste n'existe.
Les autres médicaments de la DE sont-ils pareils ?
Les données divergent. Une étude animale a montré un effet négatif des inhibiteurs de la PDE5, mais d'autres ne le confirment pas.

Pour l'ensemble des causes et des traitements, revenez au guide de la dysfonction érectile et du Viagra.